前沿拓展：进口抗咬合剂品牌排行榜
你知道吗，我们身体中有一项指标，它的数值越大，预期寿命越长，反之则死亡风险越高。对于70岁以上人群来说——
◎当这项指标大于20时，7年死亡风险为22%；
◎当这项指标为10~19时，7年死亡风险为35%；
◎当这项指标为1~9时，7年死亡风险为50%；
◎当这项指标变成0时，7年死亡风险高达70%。
那么，这项关于寿命的指标究竟是什么？你的数值又是多少呢？
「本期专家」
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1
功能牙数量，与健康息息相关
其实，这项指标就是我们的功能牙数量。
数一数你的牙齿，没有松动、上下能成对的牙齿，就是功能牙的数量。
1缺一颗牙，全口牙都受影响
很多中老年人都有缺牙的情况，但大家普遍认为缺一颗牙问题不大。然而事实上，全口牙都可能受到影响。
原来，当一颗牙缺失后，旁边的牙齿就没有了足够的依靠，在咀嚼过程中会不可避免地受到侧向的力量，长此以往这颗牙就会发生移位，继而又会逐渐影响再旁边的牙，以及对牙等，造成全口牙都受到威胁。
2缺牙还会增加多种疾病的死亡风险
如果牙齿缺失过多，不仅会减弱咀嚼功能，影响全身营养状况，还会增加多种疾病的死亡风险。
当功能牙数量低于该年龄段平均水平时，消化道癌症死亡率提高35%，心脏病死亡率提高28%，中风死亡率提高12%。
另外，牙齿的咀嚼功能对神经系统是一个良性刺激，如果牙齿过早脱落，老年痴呆的风险就会增加。功能牙数量每降低1，老年痴呆的患病率会增长1.1%。
2
你的牙齿健康吗？
2个方法简单自测
其实，牙齿在脱落前会经过一个漫长的病变过程，如果能早期发现并干预，就能降低缺牙风险。那么，如何知道自己的牙齿是否健康呢？
1看牙龈颜色
拿出镜子看看自己的牙龈颜色，与下面这张色卡中的哪个颜色接近。
如果牙龈呈浅粉色，说明比较健康。而若牙龈呈鲜红或暗红色，说明可能存在炎症，暗藏牙齿脱落风险。
这是因为正常情况下，牙龈紧密贴合着牙齿，但牙龈长期充血发炎，就容易退缩形成牙周袋。大量残渣、细菌等容易进入牙周袋中，如果长期不管，就会刺激牙槽骨的萎缩、破坏，终导致牙齿松动、脱落。
2看牙齿上是否有小黑点
照照镜子，看看你的牙齿上是否存在小黑点、小黑线。若有，说明存在龋齿风险。
龋齿是常见的牙病之一，成年人的龋菌大概超过2，也就是说，平均每个人可能都有2颗以上的龋齿。
龋齿早期的表现就是在牙齿的某些特定的位置，比如牙齿的窝沟、点隙，出现黑点或者黑线。它们看着不起眼，也没什么症状，但已经在侵蚀牙釉质了，称为浅龋。
若龋坏进展到牙本质，称为中龋，容易酸软、冷热敏感；若龋坏深入到牙髓，破坏了里面的血管、淋巴系统、神经，就会出现自发疼痛；后进展到牙根，就会形成根尖周病，此时牙齿就保不住了。
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2个易忽视的小细节
正在伤害你的牙齿和口腔
对于健康来说，每一颗牙齿都至关重要。但生活中的2个常见错误，可能正在伤害你的口腔、牙齿。
1留错牙
因为怕疼、怕麻烦等，很多人会拒绝拔除坏掉的牙齿，然而没有及时拔除的残根，容易反复摩擦刺激颊部粘膜，终可能引发口腔癌。
20多年前，吴医生就遇到这样一个病例——一位年轻小伙有颗残破的牙齿，因为一直没有拔除，后引发了舌癌，需要截到半侧下颌骨。
2选错牙膏
很多人选牙膏都是随便拿，觉得差不多。但其实不同人群适合的牙膏也有不同，否则可能损害牙齿健康。专家建议选择牙膏时，应该看看配料表。
①认准氟化物
氟化物是国际上公认的有助于抗龋齿的成分，可以减少细菌对牙釉质的腐蚀，使牙齿更坚固。
②牙齿敏感、牙渍轻的人，选水合硅石
牙膏发挥基本功的成分是摩擦剂，现在主流的摩擦剂有两种：碳酸钙、水合硅石。
碳酸钙去污能力较好，像有烟渍的人群就比较适合，但它对牙齿的磨损可能更强一些；水合硅石相对温和，更适合牙齿敏感或牙齿磨损比较重的人。
③经常口腔溃疡的人，少选XX酸钠
“XX酸钠”是一种表面活性剂，也是去污成分，但不太适合粘膜较敏感、容易口腔溃疡的人，否则可能加重溃疡。就像长期用洗衣粉洗手，手部皮肤容易出问题一样。
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逆转牙齿缺失
种植牙优于活动假牙
如果已经发生了牙齿缺失，也不用担心，我们还有机会逆转。但要注意，选对方法很重要。
1活动假牙，易伤健康牙
这是传统的方式，利用牙床子承担假牙的力量，容易掉，可能一笑一咳嗽就掉出来了。
而且上面金属的钩子会损害健康牙齿，相当于“慢性拔牙器”。刷牙时还可能刷不到钩子遮挡的地方，久而久之容易引发龋齿。另外，安装活动假牙后，咬合力多恢复到70%左右。
2种植牙更健康
上世纪50年代左右，欧洲人就发明了现代种植技术，这是一个仿生学的操作，将钛合金的种植体放入牙槽骨中，大概3个月后，钛能跟骨头长在一起，就可以正常发挥功能了。而且通常来说，种植牙的使用寿命与真牙接近。
目前，种植牙分为2种：普通种植和种植。
（我是大医生官微）
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一、起重机械的分类和载荷
（一）起重机械的分类
1，轻小型起重设备
（1）千斤顶
(2)滑车
（3）起重葫芦
（4）卷扬机
2，起重机
（1）桥架型起重机
梁式起重机、桥式起重机、门式起重机、门式起重机
（2）臂架型起重机
1）11个类别
门座起重机、半门座起重机、塔式起重机、流动式起重机、铁路起重机、桅杆起重机、悬臂起重机
2）安装常用： 塔式起重机、流动式起重机、 桅杆起重机
3）流动式起重机： 履带起重机、汽车起重机、轮胎起重机、全地面起重机、随车起重机
（3）缆索型起重机
固定 式缆索起重机， 摇摆 式缆索起重机、 平移 式缆索起重机、 辐射 式缆索起重机、 门 式缆索起重机
（二）起升载荷
1，额定起升载荷
（1）大起重量：在起重机的正常工作范围内， 额定起重量的大值
（2）额定起重量：在正常工作条件，对于给定的起重机类型和载荷位置， 起重机设计能起升的大净 起重量。
2，起升计算载荷
（1）起升动载系数
fei2 (起升动载系数)* Pq(额定起升载荷) fei2 通常为1.1
（2）起升计算载荷
1）流动式起重机，为吊挂在起升钢丝绳或起升链条下端起升的重物质量的fei2倍
2）其他起重机， fei2倍
3）桅杆式起重机，具体设计确定
（3）起升计算载荷的应用
1）选用起重机和滑车的定型产品， 不考虑fei2
2)卷扬机、吊索和卸扣，实际静载荷计入起升动载系数fei2
3）自行设计的承载结构计入起升动载系数fei2
3，多台起重机联合起吊的额定起升载荷
（1）起升载荷的分配
采用能够固定载荷比例的捆绑吊挂方法
并尽可能各台吊车运行动作的一致性，消除作用在起重机械、重物和吊索上的附加载荷
（2）额定起重量的折减
按照强制性标准对起重机械的额定起重量进行折减
二、吊具与钢丝绳
（一）吊具
（二）钢丝绳
6*19 直径大，耐磨性好，柔性较差 ；用作拉锁、缆风绳
6*37 ：跑绳，吊索
采用2个以上吊点起吊时，每点的吊索与水平线的夹角不宜小于60°。
三、轻小型起重设备的使用要求
1，千斤顶的使用要求
（1）安放在稳固平整结实的基础上，通常在座下垫以 木板或钢板，以增大承压面积
（2）千斤顶头部与被顶物之间可垫 薄木板、铝板 等软性材料，使其头部与被顶物前面接触， 增加摩 擦，防止千斤顶
受力后滑脱
（3）使用千斤顶时，在旁边设置 保险垫块 ，随着工件的升降及时调整保险垫块的高度
（4）数台千斤顶同时并用时，操作 保持同步 ，使每台千斤顶的载荷小于其额定载荷
（5）在允许的 顶升高度内 工作，当顶出至红色警示线，停止顶升操作
2，起重滑车的使用要求
（1）起重吊装中采用HQ系列起重滑车（通用滑车）
（2）滑车租动、（定）静滑车的小距离不得小于 1.5m ,跑绳进入滑轮的偏角不宜大于 5°
（3）滑车组穿绕跑绳的方法有 顺穿、花穿、双抽头穿
滑车的轮数超过5个时，双抽头
采用花穿，加大上、下滑轮的净距
2，卷扬机的使用要求
（1）一般采用电动慢速卷扬机
卷扬机的主要参数： 额定载荷、额定速度、容绳量
严禁超负荷使用卷扬机
(2)安装在平坦、开阔、前方无障碍且离吊装中心稍远一点的地方，使操作人员能直视吊装过程，同时又能接受指挥信号
（3）固定牢固，严防倾覆和移动。‘
（4）由卷筒到第一个导向滑车的水平直线距离不小于卷筒 长度的25倍
且导向滑车应设在卷筒的中垂线上，卷筒的入绳角小 于2°
（5） 钢丝绳从卷筒底部放出，余留在卷筒上的钢丝不应少于4圈，减少钢丝绳在固定处的受力
四、流动式起重机的参数及使用要求
1，流动式起重机基本参数
额定起重量、大工作半径（幅度）、大起升高度
特殊情况，起重机的起重力矩、支腿大压力、轮胎大载荷、履带接地大比亚和抗风能力
2，流动式起重机的特性曲线
起重能力随 臂长、工作半径 的变化而变化的规律和反映流动式起重机的起升高度随臂长、工作半径变化而变化的规律的曲线称为起重机的
特性曲线。
吊车在各种工况下的 作业范围（或起升高度-工作范围）图和载荷（起重能力）表等
3，流动式起重机的选用步骤
4，流动式起重机对地基的要求
（1） 水平坚硬地面作业；
工作位置的地基做耐压力处理，开挖回填夯实处理
5，多台起重机联合起吊的要求
（1）采用 固定载荷比例的捆绑吊挂 方法；在吊装的过程中，载荷在各起重机械之间分配比例恒定，防止单机过载
（2）载荷应按每台起重机的大净起重量的比例分配
多台起重机所受的合力不超过各台起重机操作时的大净起重量
（3）每台起重机的起升钢丝保持 垂直 状态，在起重机械、被吊物、吊索具上不产生附加载荷
（4） 采用型号或性能相近的起重机械 。各起重机械同步动作（速度、方向、位移）一致性
（5）上述条件不满足，按照规定 降低每台起重机的大净起重量
五、桅杆起重机的使用要求
1，桅杆起重机的结构
桅杆起重机有
（1） 桅杆主体
桅杆、基座、附件组成
大型桅杆：格构式截
中小型桅杆：钢管截面
（2） 电力-起升系统
卷扬机、钢丝绳（跑绳）、起重滑车组、导向滑车等组成
（3） 稳定系统组成
缆风绳。地锚
缆风绳与地面的夹角在30°到45度之间
2，桅杆起重机的使用要求
（1） 具备质量和合格文件
制造质量证明书
制造图
使用说明书
安装检验合作证书
载荷实验报告
（2） 严格按照使用说明书的规定使用
(3) 桅杆长度应根据吊装设备、构件的高度确定
桅杆的直线偏差不应大于长度的1/1000，总长偏差不应小于20mm
(4)应使用设计指定的螺栓’
安装螺栓前对螺纹涂抹 抗咬合剂或润滑脂
连接螺栓拧紧后，螺杆应露出螺 母3-5个螺距
拧紧螺栓时应对称逐次交叉进行
（5）安装后履行验收程序，有关人员签字确认
3.地锚的结构形式及使用范围
（1）全埋式地锚
有开挖条件的场所
（2）半埋式地锚
（3）压重式活动地锚
地下水位较高或土质比较软等不便深度开挖的场所
多在改、扩建工作的吊装活动中
在施工中，利用已有建筑物作为地锚，应进行强度验算并采取可靠的防护措施，并获得建筑物设计单位的书面认可
无论何种地埋形式，都需进行承压试验